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腰围大了ღ★★,体重超了ღ★★,慢性病找上门了……今年全国两会期间ღ★★,“体重管理”“体重管理门诊”冲上热搜ღ★★。
以体重管理“小切口”ღ★★,推动应对慢性病防控的“大工程”ღ★★。自去年6月开始ღ★★,国家卫生健康委已会同多部门启动“体重管理年”活动ღ★★。为什么要重视体重管理?当前医疗机构的体重管理门诊开设情况如何?记者就此进行了采访ღ★★。
今年35岁的小正(化名)ღ★★,不曾料到自己会因为肥胖患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征ღ★★,睡觉时由于通气不足被憋醒ღ★★,每晚起夜七八次ღ★★。年纪轻轻的他ღ★★,已患上高血压ღ★★、糖尿病……体重最重时飙升至近380斤ღ★★,“胖墩墩”的人生让小正苦不堪言ღ★★。
肥胖症ღ★★,一种由遗传ღ★★、内分泌和环境等多种因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病ღ★★。随着经济社会发展和生活水平提高ღ★★,我国居民生活方式ღ★★、饮食结构等发生较大变化ღ★★,超重ღ★★、肥胖已成为危害群众健康的重大公共卫生问题ღ★★。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》ღ★★,2018年我国成人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%ღ★★,6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%ღ★★,并呈逐年递增趋势ღ★★。国家卫生健康委此前发布的《体重管理指导原则(2024年版)》也指出ღ★★,有研究预测ღ★★,若该趋势得不到有效遏制ღ★★,2030年我国成人ღ★★、儿童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%ღ★★。
肥胖不仅影响个人形象ღ★★,更是多种慢性病的隐形推手ღ★★。体重异常ღ★★,特别是超重和肥胖是高血压ღ★★、糖尿病ღ★★、高血脂ღ★★、心脑血管疾病以及部分癌症等多种慢性病的重要危险因素ღ★★。
医疗费用增加ღ★★、工作效率下降ღ★★、生活质量降低ღ★★,引发自卑ღ★★、抑郁等一系列心理问题……这些问题都因肥胖而变得更加突出ღ★★。专家提醒ღ★★,体重管理不仅仅是减肥ღ★★,更是通过科学的方式维持健康体重ღ★★,预防慢性病发生ღ★★。同时ღ★★,体重过轻或营养不良者也要管起来ღ★★。
国家卫生健康委有关负责人表示ღ★★,将引导医疗卫生机构设立体重管理门诊ღ★★,为受体重问题困扰的居民ღ★★,提供一个良好的专业咨询环境和平台ღ★★,帮助居民在自己的努力和专业机构人员的帮助下20岁RAPPER潮水偷轨ღ★★,能更好地管好体重ღ★★,健康生活ღ★★。
在杭州市拱墅区文晖街道社区卫生服务中心体重管理门诊ღ★★,就诊人会先在体脂机上进行身体数据测量ღ★★,得到一张体脂率表ღ★★;随后医生会让就诊人填写一张生活习惯调查表ღ★★,包括是否吃早饭ღ★★,肉类ღ★★、蔬菜ღ★★、水果的每日食用量等ღ★★。
“这两张表是每一位来到体重管理门诊就诊者的基本信息ღ★★。”文晖街道社区卫生服务中心副主任朱秋静说ღ★★,体重管理门诊以生活方式医学为理论基础ღ★★,组建了一支含全科医师ღ★★、中医师ღ★★、营养指导员ღ★★、健身教练员ღ★★、运动康复师ღ★★、心理咨询师的多学科团队ღ★★,通过“多对一”在线监督管理方式ღ★★,帮助管理对象逐渐养成“科学合理膳食ღ★★、规律适当运动”的健康生活方式ღ★★,达到减轻体重ღ★★、降低体脂ღ★★、控制慢性病的发生发展ღ★★、提高居民健康生活水平的目标凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★。
在南京市迈皋桥社区卫生服务中心体重管理门诊ღ★★,健康管理师在详细询问就诊人情况后ღ★★,为就诊人建立电子健康档案ღ★★,并签约运动干预服务包ღ★★。运动处方师ღ★★、营养师和康复师对就诊人的健康状况进行全面评估ღ★★,制定个性化的运动处方和营养食谱ღ★★。
中医也成为不少体重管理门诊的法宝ღ★★。42岁的季女士体重曾一度达到80公斤ღ★★、腰围113厘米ღ★★。去年10月她来到杭州市东新街道社区卫生服务中心体重管理门诊就诊后ღ★★,被诊断为肥胖型多囊卵巢综合征ღ★★。
“不同于一般的肥胖患者ღ★★,她是多囊卵巢综合征导致的身体内分泌紊乱而出现的肥胖ღ★★。”医师李航根据季女士的脉象ღ★★、舌苔情况ღ★★,中医辨证为脾肾阳虚兼痰ღ★★、湿ღ★★、寒饮夹瘀血证ღ★★,开具中药汤剂调节内分泌平衡ღ★★。口服中药一个月加适当运动和饮食管理20岁RAPPER潮水偷轨ღ★★,季女士体重下降了8公斤ღ★★,腰围减少了19厘米ღ★★,体重指数从30下降到26.8ღ★★。
专家表示ღ★★,体重管理门诊主要是从营养ღ★★、运动ღ★★、心理支持等角度为自身控制体重无效ღ★★、反复减重失败或重度肥胖的人群提供科学ღ★★、系统ღ★★、个性化的减重方案ღ★★。可以通过试点推广的方式ღ★★,逐步在全国范围内普及ღ★★。同时ღ★★,加强基层医疗机构的体重管理能力ღ★★,让更多群众受益ღ★★。
国家卫生健康委医疗应急司有关负责人介绍ღ★★,控制体重的关键在于大家都参与进来ღ★★,都关注体重ღ★★、了解体重ღ★★,从体重管理中获得健康收益ღ★★,全社会的超重肥胖率上升势头才能得到有效遏制ღ★★。
南昌市出台《南昌市“体重管理年”活动方案》ღ★★,明确提出“校园及周边500米内避免售卖高盐凯发k8国际首页登录ღ★★。ღ★★、高糖及高脂食品等”ღ★★;北京市顺义区开展健康促进学校和星级示范学校创建工作ღ★★,不断改善学校健康环境ღ★★,健康促进学校建成率达100%……
针对体重管理的重点领域和重点人群ღ★★,相关部门出台系列技术文件ღ★★,如2024年版体重管理指导原则ღ★★、2024年版居民体重管理核心知识ღ★★、中小学生超重肥胖防控“十要义”ღ★★、高血压等慢性病营养和运动指导原则等ღ★★,为医疗卫生专业人员提供了技术支撑ღ★★,也为不同人群的体重管理提供了分类指导……
为调动全民参与积极性凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★,第九届“万步有约”健走激励大赛吸引来自全国各地近19万人参加了健康体重大赛ღ★★;健康中国行动知行大赛家庭专场ღ★★,有3万多组家庭“组队”参与打卡互动ღ★★,体重管理知识得到进一步普及……
国家卫生健康委医疗应急司有关负责人表示ღ★★,将持续推进“体重管理年”活动ღ★★,加强慢性病防治工作ღ★★,推动政府ღ★★、行业ღ★★、单位和个人落实好四方责任ღ★★,持续做好有关慢性病防治和体重管理方面的知识宣传ღ★★,并注重防治结合ღ★★,提供个性化服务ღ★★。
连日来ღ★★,全国多个地方通过政务公众号推送四季健康食谱ღ★★,提醒市民“管住嘴ღ★★,迈开腿”ღ★★,控制体重ღ★★。有网友跟评ღ★★:这几天公众号都在说减肥的事ღ★★,逃不掉了ღ★★,不减不行了ღ★★。
“想要越吃越瘦?这份属于宜昌人的健康食谱记得收藏”ღ★★,湖北宜昌市疾控中心12日在其公号推送国家卫健委《成人肥胖食养指南(2024年版)》针对华中地区的四季食谱示例ღ★★,每份食谱提供的能量控制在1200千卡ღ★★,并标注了全天烹饪所用的油ღ★★、盐限量ღ★★,以及食物中蛋白质ღ★★、碳水化合物ღ★★、脂肪等的含量ღ★★。
宜昌当地的饮食习惯受川渝影响较深ღ★★,口味以咸鲜ღ★★、香辣为主ღ★★。该市疾控中心提醒ღ★★:本地部分菜品偏咸ღ★★,腊货ღ★★、卤货含盐量高ღ★★;烹饪方式以炒煎炸为主ღ★★,易导致脂肪摄入过多ღ★★;聚会有饮酒的习惯ღ★★,酒精的卡路里含量较高ღ★★,1克约含七千卡热量ღ★★,过量饮酒会使热量摄入超标ღ★★。
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》ღ★★,2018年我国成人超重(BMI24~28)率ღ★★、肥胖(BMI≥28)率分别为34.3%和16.4%ღ★★,与 2002年的22.8%和7.1%相比大幅增长ღ★★;6~17 岁儿童ღ★★、青少年的超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%ღ★★。有研究预测ღ★★,若得不到有效遏制ღ★★,到2030年我国成人ღ★★、儿童的超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%ღ★★。
“有些同志腰围太大ღ★★,体重也超重ღ★★,甚至患上慢性病ღ★★。”9日的记者会上ღ★★,雷海潮花了7分钟时间谈体重管理ღ★★。他说ღ★★,当前对百姓健康的主要威胁是慢性非传染性疾病ღ★★,很多致病因素与生活方式ღ★★、饮食等密切相关ღ★★,摄入能量过高ღ★★、缺乏运动会导致体重异常ღ★★,易引发高血压ღ★★、糖尿病ღ★★、心脑血管疾病等凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★。
他介绍ღ★★,国家卫健委等16个部委已发布《“体重管理年”活动实施方案》ღ★★,力争通过三年左右时间ღ★★,使全民体重管理意识ღ★★、技能显著提升ღ★★,健康生活方式更加普及ღ★★,部分人群体重异常的状况得以改善ღ★★。这被网友称为“国家喊你减肥”“针对体重20岁RAPPER潮水偷轨ღ★★,国家出手了”ღ★★。
华东地区的主食以大米为主ღ★★,湖鲜ღ★★、河鲜等水产品丰富ღ★★,口味偏清淡ღ★★,具有东方健康膳食模式的特点ღ★★。《成人肥胖食养指南(2024年版)》华东地区的系列食谱搭配地区特色食材凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★,尊重传统饮食文化ღ★★,并控制油ღ★★、盐ღ★★、糖用量ღ★★。12日ღ★★,“苏州发布”推荐了这份四季食谱示例ღ★★,并提醒优先选择全谷物ღ★★、新鲜蔬果ღ★★、低脂肪食材和低脂奶类ღ★★,按照“蔬菜—肉类—主食”的顺序进餐ღ★★,以减少高能量食物的摄入ღ★★。同时ღ★★,减肥期间应定时定量规律进餐ღ★★,重视早餐ღ★★,不漏餐ღ★★,忌盲目追求快速减肥ღ★★,合理的速度为每月减2公斤~4公斤ღ★★。
此外ღ★★,黑龙江伊春ღ★★,海南乐东ღ★★,浙江宁波ღ★★、丽水ღ★★,安徽蚌埠ღ★★,河南济源产城融合示范区等地政府或卫生部门官方公众号也相继推荐食谱ღ★★,普及健康饮食ღ★★,推广科学减肥知识ღ★★。至13日ღ★★,“天津疾控”已连续三天推送减肥餐和肥胖问题研究成果ღ★★。
减肥对于很多人来说都是一个难题ღ★★。体检一看体重和BMIღ★★,超重了ღ★★,再一测血糖血脂凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★,超标了ღ★★,医生可能就会提醒你该减重了凯发K8官方网站ღ★★,ღ★★。很多人感觉自己是易胖体质ღ★★,饿过肚子凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★,用过各种网上流行的减肥方法ღ★★,甚至还花钱办卡买课ღ★★,结果要么是减不下来ღ★★,要么是减完反弹了ღ★★,这种情况怎么办呢?
近期ღ★★,体重管理ღ★★、减重多学科联合等门诊已经在多家医院就位ღ★★。那么ღ★★,身体状态达到什么程度需要到体重管理门诊就诊ღ★★,专业的医疗干预和自己减肥有什么不同?医生出手能够保证有效减重ღ★★、一劳永逸吗?
在厦门大学附属第一医院体重管理门诊ღ★★,医生为前来问诊的张女士检查ღ★★。张女士今年41岁ღ★★,身高不到1.7米ღ★★,体重达到了200斤ღ★★。经过测量ღ★★,张女士的体重指数接近34ღ★★,属于重度肥胖ღ★★。
张女士说ღ★★,她从20年前就开始发胖ღ★★。这些年来ღ★★,她也尝试过各种方法减重ღ★★,但都无济于事ღ★★。长时间的肥胖已经严重困扰到了她的生活凯发官网ღ★★,ღ★★。
据介绍ღ★★,从2019年开始ღ★★,厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科就设立了肥胖专病门诊ღ★★。今年以来ღ★★,医院体重管理门诊ღ★★、体重管理多学科联合门诊开诊ღ★★,整合了普外科ღ★★、内分泌糖尿病科ღ★★、营养科ღ★★、中医科等学科专家ღ★★,共同参与诊疗ღ★★,截至目前已经接待300位超重肥胖患者ღ★★。
厦门大学附属第一医院院长张福星表示ღ★★,体重管理门诊就是一个多学科综合的门诊ღ★★,体现了我们从疾病治疗向全方位健康管理的转型ღ★★,打破了单一科室的诊疗模式ღ★★,提供一站式的服务并且简化流程ღ★★。
记者采访发现ღ★★,各地体重管理门诊20岁RAPPER潮水偷轨ღ★★,大多是整合了多学科专家ღ★★,对居民体重管理进行“综合施策”ღ★★。例如ღ★★,在北京协和医院ღ★★,这里的体重管理联合门诊由临床营养科ღ★★、内分泌科和中医科医生共同出诊ღ★★。不同学科的专家可以分析患者的情况ღ★★,并提供包括饮食ღ★★、作息ღ★★、运动在内的全面的体重管理方案ღ★★。
上海市的复旦大学附属华山医院也联合了多学科专家ღ★★,成立了医学体重管理中心ღ★★,为患者制定个性化诊疗方案ღ★★。例如针对BMI也就是体重指数为24—28的超重人群ღ★★,可通过定制膳食方案和运动康复指导进行干预ღ★★。
复旦大学附属华山医院医学体重管理中心主任姚琪远介绍ღ★★,BMI如果大于28到32.5ღ★★,那么就要寻求医学帮助了ღ★★。我们要做筛查凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★,是不是有伴有血糖的异常ღ★★,血脂的异常以及尿酸的异常等ღ★★。
关于体重管理ღ★★,市面上的各类资料铺天盖地ღ★★,从少吃到锻炼ღ★★,从各种“疗法”到相关的药品ღ★★,甚至还有各种减肥课程也销售火爆……但是不少人尝试后发现效果不达预期ღ★★。那么ღ★★,去医院的体重管理门诊看一次医生ღ★★,就能够一劳永逸ღ★★,万事大吉吗?
张福星ღ★★:我们有随访团队ღ★★,随时和病人沟通ღ★★,通过线上凯发K8国际娱乐官网入口ღ★★、线下各种形式和方式来指导病人平时的饮食ღ★★、运动ღ★★,药物的干预等等ღ★★。
如何判断自己是否超重?有一个简单的方法ღ★★,就是计算体重指数BMIღ★★。如果得出的数值超过24为超重ღ★★,超过28则属于肥胖ღ★★。
专家指出ღ★★,如果体重指数“超标”了也不用恐慌ღ★★,不要轻易自己尝试例如ღ★★:生酮饮食法ღ★★、单纯“不吃主食”等办法ღ★★,否则可能效果不达预期甚至对健康带来危害ღ★★。
南昌大学第二附属医院营养科主治医师胡贤良解释ღ★★,如果长期不吃主食ღ★★,可能比较贴近于一种饮食模式——生酮饮食ღ★★,可能会导致体内的血酮水平升高ღ★★,这可能会对我们的健康造成危害ღ★★。而且如果不吃主食ღ★★,脂肪或者说蛋白质的摄入量可能会明显增加ღ★★,有可能会导致减肥失败ღ★★。
总的来说ღ★★,居民如果出现体重问题ღ★★,前往医院体重管理门诊ღ★★,针对个人情况进行科学指导并且长期坚持才是正确方法ღ★★。
河北医科大学第一医院内分泌科主任马慧娟建议ღ★★,不管是预防肥胖还是治疗肥胖ღ★★,我们一定要保持好的饮食习惯ღ★★,热量要均衡ღ★★,少吃高热量的食物ღ★★,少吃甜品ღ★★。还要加强运动ღ★★,比如慢跑或快走等ღ★★。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 孟猛 综合 新华社20岁RAPPER潮水偷轨ღ★★、央视新闻ღ★★、澎湃新闻ღ★★、工人日报ღ★★、大河网ღ★★、光明网ღ★★、燕赵晚报等)